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抗浸出性核抗原(ENA)抗体

http://www.69jk.cn 2010年10月28日 来源:互联网
抗浸出性核抗原(ENA)抗体介绍:
  
  核抗原有3个组成部分:组蛋白、DNA、可溶性核抗原,后者因可溶于磷酸盐缓冲液(或生理盐水)中。故名可提取的核抗原(extractable nuclear antigen,ENA)。从分子水平识别ENA多肽抗体足20世纪80年代抗核抗体研究的重大进展,现已发现这类抗体有10余种,抗ENA抗体为其总称。

抗浸出性核抗原(ENA)抗体正常值:
  
  正常人血清抗ENA抗体均为阴性。

抗浸出性核抗原(ENA)抗体临床意义:
  
  抗Sm抗体和抗dsDNA一样,对SLE有高度特异性,且不论是否活动期,抗Sm均可阳性,可作为SLE的标志性抗体。但SLE患者中抗Sm阳性者仅占30%左右(20%~40%),故抗Sm阴性时不能排除SLE诊断,抗Sm抗体与临床症状和疾病转归之间的关系迄今尚无一致意见。抗U1-RNP自身抗体在多种风湿病患者血中均可检出,SLE患者的阳性率30%~50%;全身性进行性硬化症(PSS)25%~30%;皮肌炎10%~20%,类风湿性关节炎5%~10%,而在混合性结缔组织病(MCTD)患者,高滴度的抗U1-RNP抗体检出率可达100%,这些患者常无其他特异性的自身抗体。因此,高滴度的抗U1-RNP(尤其是高滴度的抗70kD)抗体被认为是MCTD的诊断标志。抗U1-RNP抗体(抗70kD)阳性与肌炎、食管运动功能障碍、雷诺现象相关,但阳性患者多不发生肾炎。抗SS-A/Ro抗体与几种自身免疫病相关。最常见于干燥综合征(40%~95%的病例),也见于系统性红斑狼疮(20%~60%)及原发性胆汁性肝硬化(20%),偶见于慢性活动性肝炎。抗SS-B/La抗体几乎仅见于女性患者(29∶1),可出现在干燥综合征(40%~95%的患者)及系统性红斑狼疮(10%~20%)患者。在干燥综合征者中,抗SS-A/Ro抗体和抗SS-B/La抗体几乎总是同时出现。因此抗SS-A和抗SS-B又被认为是干燥综合征的标志性抗体。抗Scl-70抗体主要见于全身性进行性硬化症(PSS)中的弥漫型。是该病的标志性抗体,其阳性率25%~70%,在重型弥漫型硬皮病患者可高达75%,在CREST综合征患者抗Scl-70检出率仅4%~11%,此抗体阳性者抗着丝粒抗体多为阴性。局限型硬皮病患者,此抗体检出率很低,仅约20%。抗Jo-1对多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)有一定价值;抗核糖体(Rib)抗体主要出现于SLE,有人认为也可作为SLE标志抗体,为狼疮活动的指标。

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