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口臭的中医辩证论治

http://www.69jk.cn 2010年12月10日 来源:互联网
    口臭在临床上一般可分为生理性和病理性二大类。病理性口臭,一般包括器质性病变型和功能性病变型。

    口臭首先是由于口腔疾病引起的,如牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、牙槽溢脓,大量结石或积垢污物,或有食物嵌塞,深筑洞内残留食物经细菌分解发酵后产生的硫化氢和甲硫醇,使PH值到7.2,产生吲哚和氨类,因而产生难闻的臭味。

    祖国医学认为,引起口臭症的原因也较复杂,但主要是由于胃火为主,胃腑积热,胃肠功能紊乱,消化不良,胃肠出血,便秘等引起口气上攻及风火或湿热所致,也可是肾阴不足,虚火上炎。因齿为骨之余,属于肾、足阳明经络于上龈,手阳明经络于下龈,故脏腑病变可通过经络而出现口臭。

    〈辩证论治〉

    引起口臭的病因是多方面的,因此在进行治疗时应针对不同原因采取不同的治疗方法,下面可归纳几个方面来进行治疗。

    1.肺胃郁热,外邪凝滞,肺胃郁热上攻,而致口臭,鼻干燥,咽红肿疼痛,涕黄,苔少,舌红,脉细数。

    治则:清热泻火

    方药---芦荟汤加减:芦荟10克,甘草5克,麦冬10克,桑枝10克,赤芍10克,桔梗6克,薄荷5克,荆芥10克,黑山桅10克,辛夷10克。

    2.胃火灼盛:症见口臭、口干,牙龈红肿,消谷善饥,舌红苔黄少津,脉滑数。

    治则:消热泻火

    方药---清胃散加减:黄莲6克,生地20克,丹皮、霍香10克、苏梗10克,犀角20克(先煎)。

    3.肠腑实热:症见便秘口臭,小便短赤,心烦,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。

    治则:滋阴清热通便

    方药---小承气汤加味:生大黄15克,白芍10克,枳实10克,厚朴10克,霍香10克,生地20克,槟榔10克。

    4.肾阳不足:口臭、形体消瘦、腰膝酸软、口燥咽干。

    治则:养阴滋肾

    方药---左归饮加减:熟地10克,山药20克,杞子10克,山芋10克,丹皮10克,麦冬10克,龟板10克烊冲,杜仲10克。

    另外,全身性疾病还可引起口臭的如鼻渊、肺痈、咳血、肺痨、消渴、关格(尿毒症),积聚(肝昏迷)等都会出现不同的口臭。

    生理性方面口臭则可由于喝酒、饥饿、吸烟、说话太多,精神紧张也会引起单纯性口臭,而最常见的一个原因是因吃大蒜、韭菜等刺激性食物,洋葱、咖喱和酒精饮料在有些人也会经由血液循环到肺呼出难闻的“气味”。

    平素有口臭的疾患者,如症状较轻,不妨用霍香3g、薄荷1.5g、白菊花6g、绿茶少许、沸水泡代茶饮服。具有芳香悦脾,生津止渴化浊之妙,带来清新的口气。

    禁忌:特别在服药期间,忌大葱、韭菜、蒜苗、茶叶蛋蛋黄、煮蛋蛋黄、油氽物如油条、油氽排骨等、橘子、巧克力雪糕水等。

    值得一提的是节食也会导致口臭,是缘于节食消耗体内储备的脂肪,代谢出丙酮气息,还有一种是因遗传引起;有些妇女在月经来临也会口臭或口臭加重;一些药物也会引起口臭。所以在治疗口臭时首先要搞清病因,去除病灶,消除炎症,根据不同病因辨证用药。

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